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メトロニダゾール
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メトロニダゾール

メトロニダゾールは、原虫や細菌を駆除、殺菌する薬剤になります。
女性の膣や尿道に寄生する原虫のひとつに、トリコモナスがあります。
この原虫によって、外陰部の痛みや痒み、排尿時の不快感、泡立ったおりものなどの症状があらわれます。
メトロニダゾールは、このトリコモナス原虫を駆除します。
また、メトロニダゾールは、一般的な抗生物質が効きにくい嫌気性菌による各種の細菌感染症にも効果があります。
更には、胃炎や胃潰瘍の原因菌であるヘリコバクター・ピロリ菌にも強い殺菌作用があります。
このように、多くの種類の原虫や細菌に対する効果がありますので、服用、外用の使い分けや、使用期間などについては、医師の診断に基づいておこなうことが大切になります。

原虫が原因の病気にメトロニダゾールが効く

病原菌によって病気を発症しますが、病原菌である原虫や細菌による感染症を治療する薬としてメトロニダゾールがあります。
メトロニダゾールは抗原虫薬、抗菌薬のひとつで日本での商品名は「フラジール」です。
メトロニダゾールは当初、トリコモナス感染症薬として発売されましたが、現在では開発が進められヘリコバクター・ピロリ菌の2次除菌療法における薬剤としても認可されています。
それ以外にもアメーバー赤痢、嫌気性菌感染症や感染性腸炎など多くの病原菌による疾患の治療にも使用されています。
感染症を治療するためには病気を引き起こしている原虫や細菌などを排除すればよいのですが、そのために重要な役割を果たしている免疫だけでは病原菌を排除できないことがあります。
このようなときは抗菌薬を使用します。
メトロニダゾールは病原菌のDNAを切断して殺す作用があるので、これによって感染症を治療できます。

メトロニダゾールの点滴

メトロニダゾールは、嫌気性菌感染症に有効な薬剤で、メトロニダゾールは、菌体または原虫内で還元されてニトロソ化合物となります。
還元されたニトロソ化合物は、嫌気性菌または原虫に対して強い抗菌活性や抗原虫活性があり、抗菌薬のセフトリアキソンと併用することで、腹腔内感染症や骨盤内炎症性疾患への有効率が96,7%、菌消失率が100%となります。
以前から、経口剤や膣錠のメトロニダゾールはあり、トリコモナス症や嫌気性菌感染症、アメーバ赤痢などに適応されていましたが、経口剤や膣錠では即効性がなく、難治化や重篤化することも多く、点滴など静注製剤の開発が熱望されていました。
2014年に、即効性のあるメトロニダゾールの点滴が販売されました。
メトロニダゾールは抗菌性は高い反面、副作用の発症率も高くなり、主な副作用には下痢や悪心、重大な副作用には無菌性髄膜炎や白血球減少などがあります。

副作用の少ないメトロニダゾール

メトロニダゾールは、トリコモナスなどの原虫や細菌を駆除する薬です。
メトロニダゾールは、古くからトリコモナス症の特効薬として知られていますが、メトロニダゾールは、細菌のDNAの二重鎖を切断することで分裂増殖を抑制するので、一般的な抗生物質とは効きかたが違い、一般的な抗生物質が効きにくい嫌気性菌やピロリ菌に対して用いられます。
メトロニダゾールは、他の抗生物質に比べ副作用は少ないほうですが、吐き気や下痢を起こす場合があります。
重い副作用はまずありませんが、大量服用や長期服用をすると、手足の痺れや灼熱感の末梢神経障害、痙攣や意識がもうろうとする中枢神経障害を起こしやすくなります。
また、抗血栓薬や精神安定薬、アルコールと服用すると血中濃度が上昇して、悪心や動悸、紅潮といった副作用が強まる恐れがあります。
抗生物質を安易に使用する傾向がありますが、高齢者や妊婦など薬の影響を受け易い方は注意が必要です。

癌性悪臭をメトロニダゾール軟膏で抑制

乳癌を患う患者の場合、癌組織が体表まで飛び出し、悪臭を発する事があります。
これは、癌細胞が正常な細胞ではないため、癌組織に住み着く細菌に嫌気性細菌が多く、通常の細胞に住み着く細菌とは異なるために特異な悪臭となるためです。
メトロニダゾールはこの癌性悪臭を抑える、嫌気性細菌を殺菌する抗生剤です。
メトロニダゾールは薬価収載され保険適用となりましたが、それ以前は保険外の医薬品であったため、比較的高価な医薬品でした。
それ以前は、メトロニダゾール以外癌性悪臭を抑える薬が無く、多くの方が癌性悪臭に悩まされていたのです。
近年では乳癌が増加傾向にある事や、乳癌以外でも癌性悪臭を発する癌もあるためそれらの癌の悪臭を抑えるために必要な薬です。

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