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淋病治療薬
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淋病治療薬

10代から20代の若い世代を中心に感染が広がっている淋病ですが、これまで淋病治療薬として抗生物質の服用が主な淋病治療の選択肢となっていました。
しかし、昨今はこうした淋病治療薬である抗生物質に耐性を持った淋菌が増加したため、現在ではあまり内服による抗生物質処方は推奨されていませんが、処方される場合には、ジスロマックなどのマクロライド系抗生物質やミノマイシンといったように特定の抗生物質が処方されるのが一般的です。
また内服薬の代わりに新たに開発され、現在、性病感染科で普及が進んでいるのが抗生物質などを注入する注射療法です。
これは日本性感染症学会が推奨している新しい淋病治療の一つであり、この場合はセファロスポリン系の抗生物質であるセフトリアキソンやセフォジジム、アミノグリコシド系抗生物質であるスペクチノマイシンが用いられます。
場合によっては、注射による治療に加えて従来の内服薬が併用されることもあります。

使われなくなった淋病治療薬

ペニシリンは、1928年にイギリスの細菌学者によって発見された世界初の抗生物質で、長らく淋病治療薬として使っていました。
淋病の治療では、血液中の抗生物質を一定の濃度以上にして淋菌を死滅させますが、淋菌は耐性を非常に持ちやすい性質があります。
当初、淋菌治療のペニシリン量は極僅かでも淋菌は死滅しましたが、淋菌は耐性を持ち始めるとペニシリンの量が増え続け、使い始めてから50年後には100倍に増え、淋菌には効かなくなったために、現在、先進国ではペニシリンなど抗生物質を淋病治療薬として使われなくなりました。
淋菌は少しだけでも生き残ると、淋菌が再び増殖するので、淋病治療薬は1回の治療で終了する必要があります。

一般的な淋病治療法

淋病は、淋菌が尿道の入り口から尿道の粘膜に感染して起こる病気で、性交渉などが原因で感染が起こります。
近年の抗生物質の乱用から、薬剤に対して高い耐性を持つ淋菌が増え、ペニシリンなど従来の淋病治療法では治療効果が期待できなくなっています。
一般的な淋病治療法には、経口摂取による治療薬と、注射による治療薬があります。
経口摂取の治療薬には、クラミジアとの同時感染の可能性が高い場合に処方されるジスロマック、テトラサイクリン系のミノマイシン、尿道炎に高い効果が得られるサワシリンやオーグメンチンがあります。
注射による治療薬には、静脈注射のセフトリアキソンやセフォジジムがあり、筋肉注射にはスペクチノマイシンがあります。
淋病は、早期に適切な治療を受ければ比較的簡単に完治しますが、遅れると不妊症の原因や、菌が全身に回れば心内膜炎になる怖い病気です。

現在病院で使用されている淋病治療薬

最近では抗生物質が乱用されるケースが多くなり、高い耐性を持つ菌も増えてきているので、淋病治療薬の種類は限られているのが現状となっています。
現在、一番最初に使われる淋病治療薬としてはセフトリアキソンという抗生薬の筋肉注射となっており、その他に治療の効果がある抗生薬としてはミノマイシン、トロビシン、ジスロマックなどがあります。
レボフロキサシン、シプロフロキサシン、セフィキシム、ペニシリンなどは淋病の菌の多くが耐性を持っているので現在では使われる事は少なくなっています。
また、淋病の人はクラミジアに同時に感染している場合も多く、その際にはアジスロマイシンといったクラミジアに効く抗生薬を併用するのが通常となっています。

淋菌は耐性が出来やすい

淋菌は性感染症(STD)である淋病の原因となる細菌ですが、この病気は世界的にも感染者が多く、日本でも当然ながら特に若い世代での感染事例が多くなっています。
淋病の症状は男性のほうが女性よりも顕著で、排尿の際に灼けるような痛みがあったり、色がついた膿が出たりするといったものです。
こうしたことから、淋病にかかった場合には原因菌を排除するために抗生物質が処方されることになります。
抗生物質が働くには一定の血中濃度が必要なため、医師は患者に対して服用の回数と期間を指定しますが、中には症状がなくなったからと安易に服用を中止してしまう患者も見られます。
こうした場合、体内に残った淋菌が濃度の薄い抗生物質に慣れてしまうという現象、いわゆる耐性を獲得してしまい、次にかかった時には抗生物質の効き目がなくなってしまうという結果になりやすいのです。

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